1998年,吳天瑜參加馬來西亞Astro華麗臺(tái)所舉辦的馬來西亞華裔小姐競選獲得冠軍。并奪得多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng),包括最上鏡小姐,最受傳媒及觀眾歡迎獎(jiǎng)項(xiàng)等。1998年底,代表馬來西亞參加國際華裔小姐競選,但最后敗給了葉璇,入選國際華裔小姐的五強(qiáng)。她獲得簽約嘉禾兩年,但不到一年,嘉禾解散藝人管理部。1999年,和驕陽電影簽下三年的經(jīng)理人合約,在香港有線衛(wèi)視新知臺(tái)擔(dān)任主播。2005年,出演懸疑驚悚片《犀照》,飾演西藥堂太子女。2006年,吳天瑜轉(zhuǎn)簽臨時(shí)合約,她獲得徐小明賞識(shí),簽約驕陽電影四年,被力捧為“驕陽一姐”。出席活動(dòng)照2008年,在馬來西亞出演劇情片《情牽南苑》,在片中飾演二十世紀(jì)六十年代的舞女。2009年,吳天瑜留在馬來西亞發(fā)展。2010年,憑《情牽南苑》一劇勇奪首屆馬來西亞《金視獎(jiǎng)》最受歡迎女演員。2011年,吳天瑜決定和嘉逸娛樂簽下兩年新馬地區(qū)代理電影經(jīng)紀(jì)合約,正式成為該公司旗下首位電影藝人,該公司會(huì)為其規(guī)劃新馬地區(qū)的影視事業(yè)。2012年,與胡軍,佘詩曼合作出演古裝傳奇劇《建元風(fēng)云》,飾演皇后海迷失。2013年,出演紀(jì)錄片《歲月留聲》。2014年,與李幼斌,丁嚀合作出演年代諜戰(zhàn)片《郵差》,飾演蘇麗娜。2015年,與張雨綺,布蘭登·羅斯合作出演科幻冒險(xiǎn)片《蒸發(fā)太平洋》。