李珈西2012年,參演話劇《遺囑》；同年,在話劇《現(xiàn)代城》中飾演雪白。2013年,被挖掘拍攝了某廣告的宣傳片；同年,參演由朱昭賓執(zhí)導(dǎo)的劇情電影《流言蜚語》,在片中飾演活潑可愛的燕子。2014年,主演短片《圓夢》,她在片中跨越一個農(nóng)村女人的20歲和50歲。2015年,與韓三明,崔楠聯(lián)合主演當代詩人題材電影《狼》,在片中飾演風韻熱情的社交女郎薇薇安；同年,發(fā)表原創(chuàng)小說《夜色溫柔》；隨后,與時小飛,韓三明聯(lián)袂主演都市青春電影《夜色溫柔》,她憑借該片獲得第2屆金核獎最佳女演員獎；4月27日,與任天野,徐洪浩聯(lián)合參演的動作劇《特警力量》播出。2017年,自編自導(dǎo)自演校園喜劇電影《山無棱天地合》,入圍第1屆平遙國際電影展主競賽“中國新生代”單元；9月,該片作為中非文化交流·山西電影周開幕片在毛里求斯放映,該片還獲得山西廣播影視獎“優(yōu)秀故事片獎”和山西廣播影視獎“優(yōu)秀青年電影創(chuàng)作獎”。2018年,發(fā)表小說《兩次戀愛三次分離》,該小說講述了一位而立之年的女性面對生活中不同角色男性的離開,反映了現(xiàn)實生活中女性想要有一番事業(yè)的不易；同年,執(zhí)導(dǎo)由王韜,周浩東共同主演的愛情電影《戀戀不舍》,該片根據(jù)她的原創(chuàng)小說《兩次戀愛三次分離》改編,入圍第17屆達卡國際電影節(jié)“全球影院”單元,她憑借該片獲得第10屆澳門國際電影節(jié)最佳新銳導(dǎo)演獎,該片還入圍第二屆平遙國際電影節(jié)主競賽“華語新生代”單元,第29屆亞非拉國際電影節(jié)“藏龍”單元等。隨后,與張國強,徐百卉聯(lián)袂出演電視劇《太行赤子》,在劇中飾演李保國教授的擁護者郭小妮；此外,還獲得了“感動山西”十大人物獎。2018年由李珈西擔任制片人的影片《周軍的行走》入圍第48屆鹿特丹國際電影節(jié),第37屆慕尼黑國際電影節(jié)。2020年8月09日,李珈西執(zhí)導(dǎo),主演的扶貧題材農(nóng)村喜劇電影《大河向東流之沁源故事》,該片已入圍第十屆北京國際電影節(jié),8月24日入圍了正在舉行的第十屆北京國際電影節(jié)“華語力量”單元,入選第33屆中國電影金雞獎脫貧攻堅主題影展暨八閩電影巡展,在第七屆絲綢之路國際電影節(jié)“全面小康”單元展映。2020年發(fā)表在《黃河》雜志的李珈西原創(chuàng)小說《經(jīng)年》將拍成電影,影片由韓國著名導(dǎo)演金基德?lián)嗡囆g(shù)指導(dǎo)。2021年4月22日,李珈西執(zhí)導(dǎo)的電影《幸福的她們》首次亮相,這是李珈西導(dǎo)演的第三部長片,也是第73屆戛納獲獎影片《幸福的拉扎羅》的主演安德里阿諾·塔迪奧羅的中國電影首秀。10月21日,執(zhí)導(dǎo)的電影《幸福的她們》將在全國上映。2023年7月,擔任第一屆夏娃國際電影節(jié)評委。7月19日,主演的電影《星星與月亮》在山西省晉中市榆次區(qū)的西窯村開機。劇組照李珈西生活照李珈西獲獎現(xiàn)場李珈西生活照

作為導(dǎo)演,李珈西的電影選題獨具插入點,即便是沒有商業(yè)片的宣傳噱頭,她還是堅持做自己想要做的電影,對自己的選擇負責,以自己的力量來為女性發(fā)聲。在短片《圓夢》中,李珈西詮釋了母親這個溫暖而不易的角色。而且,她溫柔恬靜的氣質(zhì)中透著不可阻擋的魅力和倔強,嘴角的美人痣是她的標志。同時,她喜歡嘗試不同的角色,熱愛所詮釋的人物。全身心的忘我投入讓她完全融入角色帶來的快感。熱愛角色的她更熱愛生活,喜愛寫作,鐘情畫畫,喜歡思考,讓她對角色的詮釋充滿自信和質(zhì)感李珈西參加活動照劇組照現(xiàn)場指導(dǎo)照